Wszystko, co musisz wiedzieć o okresie menopauzy
Zdrowie
Spis treści
Podstawy | Objawy | Diagnoza | Zabiegi | Życie po menopauzie
Jeśli jeszcze nie przeszłaś menopauzy, prawdopodobnie jest to jedna z tych rzeczy, o których wiesz, że nadchodzą, ale po prostu nie chcesz zbyt wiele myśleć. To zrozumiałe - ma dość złą reputację. Uderzenia gorąca! Wahania nastroju! Suchość pochwy! Ale kiedyś to się stanie. A kiedy tak się dzieje, wiedza to naprawdę potęga. Wiedza o tym, czego możesz się spodziewać i zrozumienie opcji leczenia, oznacza, że będziesz czuć się pewnie, podejmując najlepsze decyzje dla siebie i swojego organizmu. Czytaj dalej, aby poznać prawdę o tym przejściu oraz o tym, co możesz zrobić, aby łatwiej przez to przejść.
Kiedy to ugotujesz, menopauza ma dość prostą definicję. Dzieje się tak, gdy minął cały rok bez miesiączki (co sygnalizuje koniec owulacji). Ale w rzeczywistości menopauza nie jest prostym procesem.
„Dzieje się tak, gdy następuje stopniowy spadek czynności jajników lub, jak lubię to nazywać, wypróżnianie się z jajników”.
Zanim nadejdzie właściwy moment (zwykle około wiek 52 ), musisz przejść przez wieloletnią fazę zwaną okołomenopauzą. „Dzieje się tak, gdy następuje stopniowy spadek czynności jajników lub, jak lubię to nazywać, wypróżnianie jajników” - mówi Mary Jane Minkin, profesor kliniczny na wydziale położnictwa, ginekologii i nauk o reprodukcji w Yale University School of Medicine. „I chociaż ogólna tendencja jest taka, że poziomy estrogenu, progesteronu i testosteronu spadają, nie jest to płynne przejście - jednego dnia poziom hormonów może spaść znacznie, a następnego znowu wzrosnąć”. To właśnie te dramatyczne wzloty i upadki powodują wiele objawów menopauzy.
Podczas gdy menopauza może wpływać na każdą kobietę inaczej, niektóre typowe objawy pojawiają się w takim czy innym czasie.
Nieregularne okresy
Dla wielu będzie to pierwszy znak, że coś zaczyna się zmieniać. Mogą nadejść okresy bliżej razem lub możesz pominąć miesiąc, mogą być cięższe lub lżejsze niż zwykle, mogą rozciągać się dłużej lub być bardzo krótkie.
Uderzenia gorąca i nocne poty
Ci faceci są publicznym wrogiem nr 1 dla kobiet przechodzących menopauzę. „Mocna teoria głosi, że są one spowodowane wahaniami poziomu estrogenu, więc często są bardziej dotkliwe w okresie okołomenopauzalnym, kiedy poziom jest wszędzie” - mówi dr Minkin. To powiedziawszy, czasami mogą trwać lata po menopauzie . Niektóre kobiety otrzymują je tylko raz lub dwa razy w tygodniu, podczas gdy inne mogą je dostać wiele razy na godzinę . Jest wielu lekarzy, którzy nie wiedzą o uderzeniach gorąca, ale nadwaga lub palenie mogą pogorszyć je .
Problemy ze snem
Nie tylko nocne poty przeszkadzają Ci w śnie. „Ośrodek snu w mózgu znajduje się tuż obok podwzgórza, w którym regulowane są hormony” - mówi dr Minkin. Uważa się, że kiedy podwzgórze stale się zwiększa, aby poradzić sobie z wahaniami poziomu estrogenu, zaburza to ośrodek snu i nie możesz spokojnie odpocząć. Co więcej, niższe poziomy progesteronu utrudniają upaść i zasnąć .
Suchość pochwy
Ponieważ jest bezpośrednio związany z całkowitą ilością estrogenu, objaw ten ma tendencję do nasilania się, im dłużej jesteś po menopauzie. Ten brak wilgoci często prowadzi do stanu znanego jako dyspareunia , czyli ból genitaliów lub miednicy podczas seksu. „Suchość pochwy może również prowadzić do nietrzymania moczu lub infekcji dróg moczowych” - mówi dr Minkin. „Kiedy pochwa wysycha, tak samo jak pęcherz”.
Strata libido
Seks może być nie tylko bolesny, ale po prostu możesz go nie chcieć tak bardzo. „Jajniki przestały wytwarzać estrogen i testosteron, które są ważne dla popędu seksualnego” - mówi Adeeti Gupta, lekarz ginekolog i założycielka Walk In Gyn Care w Nowym Jorku. „Więc po prostu nie czujesz pragnienia”.
Zmiany psychiczne
Niektóre kobiety mogą się tak czuć nastrój cierpi - szybciej odczuwają rozdrażnienie. Innym może być trudniej skupiać lub zapamiętaj rzeczy. Inni mogą mieć oznaki niepokoju lub depresji. Eksperci nie są pewni, dlaczego zachodzą te zmiany, ale prawdopodobnie mają one związek ze spadkiem poziomu hormonów.
Większość kobiet już podejrzewa, co się dzieje, ale zostaje to potwierdzone po omówieniu objawów ze swoim ginekologiem.
„Prawdopodobnie przyjdziesz i wyjaśnisz swoje nieregularne miesiączki, zmiany nastroju i uderzenia gorąca, a Twój lekarz wykorzysta te objawy, aby zdiagnozować u Ciebie okres okołomenopauzalny” - mówi dr Gupta. „Istnieją wyniki badań krwi, które mogą mierzyć poziom hormonów, aby sprawdzić, czy spadają, ale te wahają się prawie co minutę, więc wartości podczas jednego testu mogą nie pomóc w postawieniu diagnozy”.
Możemy naprawić prawie wszystko, więc powiedz nam, przez co przechodzisz!
Jedna rzecz, która może pomóc w tej rozmowie z lekarzem: dziennik objawów. „Śledź miesiączki i zapisz, jakich objawów doświadczasz i kiedy” - mówi dr Minkin. „Zwróć też uwagę na powagę - które z nich doprowadzają cię do szaleństwa? Możemy naprawić prawie wszystko, więc powiedz nam, przez co przechodzisz! ”
Twój konkretny plan leczenia będzie zależał od twoich objawów i porady lekarza, ale oto, co masz do dyspozycji:
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ)
To leczenie, które może pomóc w prawie wszystkich objawach menopauzy. To wtedy kobiety przyjmują dodatkowe hormony, aby zrekompensować fakt, że ich ciała już ich nie produkują. Tam są różne opcje . Leczenie może obejmować jeden hormon lub ich kombinację - można też wziąć pigułkę lub zastosować plaster na skórę. Chociaż było całkiem sporo spór ponad HTZ na początku XXI wieku (badanie wykazało, że zwiększa to ryzyko raka piersi u kobiet), lekarze uważają, że jest to dobra opcja dla wielu kobiet i że stosowanie jej w leczeniu średnio od pięciu do siedmiu lat jest bezpieczny. „Produkty, których używamy teraz, różnią się od tych używanych 20 lat temu” - mówi dr Gupta. „Hormony są teraz całkiem bezpieczne, o ile jesteś dobrze dopasowana, a twój lekarz uważnie cię obserwuje, upewnia się, że wyniki mammografii są aktualne i sprawdza wyściółkę macicy i tego typu rzeczy”.
Produkty dopochwowe
Jeśli masz suchość pochwy i ból podczas seksu, masz kilka różnych opcji. Istnieją nawilżające czopki, które można wkładać kilka razy w tygodniu, a także lubrykanty do stosowania podczas seksu, które mogą sprawić, że będzie mniej bolesny. Istnieją również miejscowe produkty estrogenowe (często kremy lub żele ), które mogą bezpośrednio dostarczać hormon do pochwy, gdzie potrzebujesz go, aby poczuć się lepiej.
Zmiany stylu życia
Możesz być w stanie wprowadzić kilka stosunkowo prostych poprawek do rutyny dbania o siebie, które mogą mieć ogromny wpływ na Twoje samopoczucie. W przypadku uderzeń gorąca sprawdź, czy coś konkretnego, jak czerwone wino lub pikantne jedzenie, jest wyzwalaczem. To samo dotyczy problemów ze snem: czy alkohol pogarsza sen? Czy lepiej śpisz, jeśli obniżasz temperaturę w sypialni? „Pomocne może być nawet trzymanie zapasowej koszuli nocnej obok łóżka, aby można było szybko się przebrać, jeśli poty się w nocy” - mówi dr Minkin. „I ubierz ubranie! Zdejmowanie swetra zimą i trzymanie pod nim muszli może być cudowne ”.
Jeśli nie uważasz, że Twój ginekolog jest tak dobrze zorientowany w leczeniu menopauzy, jak chcesz, teraz może być dobry moment na zmianę lekarza. „Niestety, wielu ginekologów nie wie zbyt wiele o menopauzie - po prostu nie jest to przedmiotem zainteresowania szkoły medycznej” - mówi dr Minkin. Przejdź do strony internetowej The North American Menopause Society, menopauza.org , aby zobaczyć listę ekspertów w Twojej okolicy.
Podczas gdy większość objawów zniknie w latach następujących po menopauzie, niższe poziomy hormonów pozostają. I niestety naraża Cię to na ryzyko choroby serca i osteoporoza . To dlatego, że estrogen ma działanie ochronne - pomaga trzymać naczynia krwionośne otwarte , zarządza równowagą dobrego i złego cholesterolu i zapobiega zbyt szybkiej utracie masy kostnej.
Istnieje również możliwość zwiększenia masy ciała, o którą wiele kobiet martwi się w okresie menopauzy. „Większość kobiet przybiera od pięciu do ośmiu funtów przez całą menopauzę, a waga ma tendencję do skupiania się w okolicach środka” - mówi dr Minkin. Ale ten dodatkowy tłuszcz z brzucha nie jest dany. „Gorąco zachęcam kobiety do treningu siłowego” - mówi dr Minkin. „Buduje masę mięśniową, jest dobry dla kości i serca, a także pomaga w utrzymaniu wagi”.
Główny wniosek: teraz ważniejsze niż kiedykolwiek jest postawienie siebie - i swojego zdrowia - na pierwszym miejscu. Znajdź nowe zajęcie, na które nie możesz się doczekać, napełnij swój talerz zdrową żywnością, spędź czas w kontakcie z bliskimi i czekaj na wszystko, co jeszcze przed tobą.